Venirea unui copil pe lume produce o bucurie de nedescris în sufletele părinților, iar pentru nașterea unui copil sănătos este necesar ca sarcina să decurgă normal, sub supravegherea medicului obstetrician. Există riscul în maxim 20% din cazuri de complicații în timpul sarcinii. De aceea, este necesar ca viitoarea mămică să se prezinte medicului obstetrician pentru realizarea consultației prenatale. În România, consultația prenatală nu este obligatorie, dar este recomandată efectuarea ei.

Unul din scopurile consultației prenatale este identificarea sarcinilor cu risc, care au nevoie de supraveghere specială. Pe parcursul sarcinii, este necesar ca gravida să comunice cu medicul său pentru a înțelege și a considera drept normal schimbările prin care trece corpul ei. Până la vârsta sarcinii de 28-32 săptămâni este necesar un control pe lună, apoi la 2 săptămâni până la 32-36 săptămâni și săptămânal până la termen. Optim ar fi ca o femeie își planifică o sarcină să realizeze un control medical, care constă într-un consult ginecologic, alături de examenul Babeș-Papanicolau și examenele secreției vaginale, analizele generale de sânge și urină. În cadrul acestui control, va fi consiliată în vederea adoptării unui stil de viață sănătos (renunțarea la fumat, alcool), administrarea de acid folic și oprirea contraceptivelor orale cu trei luni înainte de sarcină.

Prima consultație prenatală (trimestrul I)  este cea în care este diagnosticată sarcina și sunt identificați factorii de risc care pot afecta mama, fătul sau pe ambii. Astfel, se vor culege informații cu privire la antecedentele personale fiziologice (prima menstruație, ultima menstruație, număr de sarcini, nașteri, avorturi), afecțiunile anterioare sau actuale, bolile rudelor de gradul I sau II, condițiile de viață și muncă. De asemenea, se realizează și examenul clinic general, care cuprinde determinarea greutății, înălțimii, tensiunii arteriale și frecvenței cardiace și examenul obstetrical (vaginal). Se efectuează prima ecografie, care va da informații despre localizarea și vârsta sarcinii și despre șansele de supraviețuire ale embrionului. În final, se dau recomandări despre următoarele controale și despre alimentație, sport, îmbrăcăminte.



Consultațiile din al doilea trimestru includ examenul clinic general, supravegherea creșterii în greutate, măsurarea tensiunii arteriale și informarea medicului despre evoluția sarcinii. Este importantă data apariției primelor mișcări fetale (pentru prima sarcină intervalul de apariție e 18-22 săptămâni, iar pentru următoarele 16-20 săptămâni). De asemenea, se utilizează o metodă numită cardiotocografie pentru a înregistra bătăile cordului fetal, se determină circumferința abdomenului și înălțimea fundului uterin. Investigații utile sunt dublul, triplul sau cvadriplulul test care stabilesc dacă există risc de dezvoltare a malformațiilor sau bolilor genetice. In intervalul 20-24 săptămâni este recomandată realizarea unei noi ecografii pentru a observa dezvoltarea normală a fătului.

În trimestrul III, se vor monitoriza parametri similari celor urmăriți în semestrul II. În plus, se realizează profilaxia rahitismului prin administrarea de vitamină D, vaccinarea antitetanos, antigripală. De asemenea, se vor face măsurători ale bazinului pentru a determina dacă femeia poate naște natural și examene vaginale repetate pentru a stabili dacă fătul este poziționat corect , dacă membranele sunt intacte (”dacă nu s-a rupt apa”). (Manuela CULICĂ, foto: Shutterstock)




12:55 am Sambata, 24 Mai, 2014